Союз "За химическую Безопасность"
экология и права человека
Об издании
Содержание и поиск
Последний выпуск
Предыдущий выпуск
журнал Индекс
Index
Выпуск 876, 22 октября 2002
                                Право на санитарно-судебную защиту

  ДОЛЖНЫ ЛИ МОСКОВСКИЕ САНИТАРНЫЕ ВРАЧИ ЗАЩИЩАТЬ ЗДОРОВЬЕ ЛЮДЕЙ?
                (пожары в Москве - вести из Турции)

    Наконец-то свершилось - заработала санитарно-эпидемиологическая
служба г.Москвы [см. Приложение]. Причём заработала так, как ей давно
прописано было работать в рамках осуществления социально-гигиенического
мониторинга. Проведённая санитарными врачами оценка ущерба жизни
населения в связи с задымлением города Москвы в летний период может
вызвать только восхищение и благодарность жителей города. Очень жаль,
что такая важная работа ЦГСЭН г.Москвы доложена не на Родине, а
в одной из стран дальнего зарубежья, а опубликована в официально
незарегистрированном сборнике (это по поводу статуса представляемых
в суд письменных доказательств).
    Однако данный факт не может снизить значение цитируемой работы.
Давайте рассмотрим возможные правовые последствия публикации. На
основании представленных авторами работы расчётов, большая группа
граждан города Москвы имеет возможность отстоять свои (равно как и
своих умерших или заболевших родственников) нарушенные права на
здоровье и жизнь в судебном порядке, используя цитируемую работу в
качестве доказательной базы нанесённого вреда жизни. Поскольку в
названии работы отмечается её предварительный характер, то мы - жители
города надеемся получить от авторов доказательную базу,
характеризующую не только вред, нанесённый жизни, но и вред, нанесённый
здоровью граждан.
    Очень важный вопрос: Кто должен выступать в качестве ответчика -
причинителя вреда жизни и здоровью граждан? В связи с тем, что причины
возгорания торфа и лесов достоверно не установлены, то в качестве
ответчиков нельзя будет привлечь тех, кто по злому умыслу или по
неосторожности поджог торф или леса. Кроме того, существует и достаточно
высокая вероятность самовозгорания торфа и лесов. В качестве ответчиков,
за давностью времён, нельзя привлечь и тех, ранее прогрессивных деятелей,
которые осуществляли осушение болот, руководствуясь при этом
исключительно благими намерениями. Не удастся привлечь в качестве
ответчиков и тех, кто нерасторопно и неэффективно действовал при тушении
лесов и торфа.
    Единственно кого могут привлечь пострадавшие граждане в качестве
ответчиков, так это тех многочисленных чиновников, которые в средствах
массовой информации убеждали граждан в безвредности задымления для
здоровья и для жизни граждан. Необоснованно занижая опасность задымления,
чиновники тем самым не давали возможности гражданам предпринять
адекватные опасности меры и снизить риск интоксикации (это в исковое
заявление). Причём чем меньше чиновник понимал суть происходящего, тем
более безапелляционно он заявлял о безвредности задымления. Публикации
и репортажи по поводу задымления возможно будет поднять и приобщить к
исковому заявлению.
    Именно иски пострадавших граждан дадут чиновникам хороший урок на
будущее открывать рот только тогда, когда чиновник компетентен в оценке
происходящего события, и не давать никаких оценок, если представления
чиновника в медицине и в экологии ограничиваются бытовым уровнем.
    Реализовавшийся в Москве случай массовой интоксикации граждан в
период задымления может стать первым в ряду случаев полноценной
реализации прав граждан на благоприятную среду обитания, на здоровье
и жизнь.

    ПРИЛОЖЕНИЕ
    Тезисы доклада  XII Международного форума "Медико-экологическая
безопасность, реабилитация и социальная защита населения",
    Турция, г.Кемер, 6-13 октября 2002 г.
    ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ВОЗМОЖНЫХ УЩЕРБОВ СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ
НАСЕЛЕНИЯ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКОЙ
В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД 2002 Г. В Г.МОСКВЕ
    Н.Н.Филатов, С.М.Новиков, О.И.Аксенова, И.Ф.Волкова, А.П.Корниенко,
    Н.С.Скворцова, С.А.Скворцов
    Центр госсанэпиднадзора в г.Москве
    НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им.А.Н.Сысина
        РАМН г.Москва, Россия
    Воздействие на городское население сложных смесей химических
веществ, представленных продуктами горения леса и торфа, а также
типичными загрязнениями атмосферного воздуха от выбросов промышленных
предприятий и автотранспорта, неоднократно наблюдалось в различных
регионах России и в разных странах (США, Канада, Индонезия, Индия и др.).
Особенностью подобных экспозиций, как правило, является сочетание
воздействий сложных химических смесей и повышенной температуры воздуха,
а также относительная длительность (недели и месяцы) неблагоприятной
экологической ситуации.
    Длительные и масштабные лесные пожары обычно сопровождаются переносом
загрязняющих веществ и особенно взвешенных частиц на очень большие
расстояния и созданием угрозы для здоровья населения других городов или
даже соседних стран. Отдаленными (после прекращения пожаров) проявлениями
неблагоприятных эффектов в состоянии здоровья населения являются: в период
до 3 месяцев:
 - повышение смертности больных сердечно- сосудистыми заболеваниями от
   инфаркта миокарда;
 - значительное повышение смертности новорожденных вследствие низкой
   массы тела;
 - увеличение частоты врожденных пороков развития сердечно- сосудистой
   системы у новорожденных и заболеваний болезнями органов дыхания
   детей первого года жизни;
 - "синдром внезапной смерти новорожденных";
 - повышение заболеваемости населения раком легких (в более отдаленный
   период).
    Ведущими компонентами, определяющими ущерб здоровыо человека, в
данных ситуациях являются:
 - взвешенные вещества и особенно их мелкодисперсные фракции (частицы
   с аэродинамическим диаметром до 10 мкм - РМ10 и РМ2,5 мкм и
   менее - РМ2,5);
 - озон и другие фотооксиданты;
 - диоксид серы; диоксид азота;
 - оксид углерода;
 - бензол, формальдегид, полихлорированные диоксины и бензофураны, а
   также другие опасные, в том числе канцерогенные, органические
   химические соединения.
    По данным Государственного природоохранного учреждения "Мосэкомониторинг"
при Департаменте природопользования и охраны окружающей среды Правительства
Москвы в течение всего периода задымления отмечены три наиболее тяжелых
эпизода, наблюдавшиеся 5, 8, и 17 сентября. Содержание взвешенных
веществ (в т.ч. мелкодисперсной фракции с размером порядка 1 мкм) в эти периоды
задымления составляла 1,0 - 1,5 мг/м3.
    При концентрации взвешенных частиц на уровне 1 мг/м3 прогнозируемая
дополнительная суточная смертность увеличивалась на 9,5 случаев,
дополнительная суточная смертность от сердечно-сосудистых заболеваний -
на 4,1 случая, смертность от заболеваний органов дыхания - на 0,8 случая.
Одновременно в такие дни прогнозировалось увеличение только от воздействия
взвешенных частиц суточной госпитализации по поводу респираторных
заболеваний на 3,3 случая, госпитализации по поводу заболеваний
сердечно-сосудистой системы на 5,1 случаев.
    По данным "Мосэкомониторинга" максимальное содержание оксида углерода
зарегистрировано в разовых 20 минутных пробах на уровне 18-20 мг/м3 (ПДК
для 20 минутного осреднения 5 мг/м3). Прогнозируемое возможное увеличение
концентрации СО-Нb (карбоксигемоглобина) в крови человека, подверженного
такому воздействию, оценивается величиной 7,8 %
    По данным Московского Центра по гидрометеорологии и мониторингу
окружающей среды (МосЦГМС) в отдельные дни среднесуточные концентрации
оксида углерода находились на уровне 7,85 мг/м3, которые не представляли
существенной опасности развития острых токсических эффектов у здоровых
лиц. Данный вывод подтверждается и результатами прогноза возможного
увеличения концентрации СО-Нb: даже при максимальных наблюдавшихся в
г.Москве концентрациях прогнозируемый прирост уровня СО-Нb оценивается
величиной 3,1%.
    Значительно большую тревогу вызывают воздействия оксида углерода на
лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также беременных.
В частности, максимально возможный прогнозируемый прирост смертности за
летние месяцы от воздействия оксида углерода оценивается на уровне
107,2 случаев, дополнительная смертность от инфаркта миокарда - 19,8
случаев. Важно учитывать, что последствия предшествующих воздействий
оксида углерода (в частности, по показателям младенческой смертности)
могут проявиться по прошествию нескольких месяцев после разрешения
сложившейся неблагоприятной экологической ситуации.
    Азота диоксид - газ, образующийся при любых процессах горения. Наиболее
мощным источником поступления в городской атмосферный воздух являются
автотранспорт  и предприятия энергетики. Наиболее чувствительны к действию
диоксида азота: дети (особенно в возрасте 5 лет), астматики, пожилые лица,
больные хроническими заболеваниями органов дыхания и сердечно-сосудистой
системы. Диоксид азота влияет на иммунную систему, повышая чувствительность
организма, особенно, детского, к патогенным микроорганизмам и вирусам.
    К числу последствий воздействия повышенных концентраций диоксида азота
на население относятся: увеличение показателей общей смертности и смертности
от сердечно-сосудистых заболеваний; повышение частоты госпитализации по
поводу обструктивных заболеваний легких, астмы, пневмонии, респираторных
инфекций, сердечно-сосудистых заболеваний (в частности, ишемической болезни
сердца); увеличение числа случаев острого инфаркта миокарда, респираторных
заболеваний, а также повышение в общей популяции частоты симптомов
заболеваний нижних и верхних дыхательных путей.
    В летние месяцы в г.Москве концентрации диоксида азота практически
ежедневно находились на относительно высоком уровне, а в некоторые дни
достигали очень опасных значений (7-8 ПДК). Результаты прогнозных оценок
ущерба для здоровья, полученных с использованием компьютерной системы,
созданной в НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды РАМН и
основанной на рекомендациях ВОЗ и ЕС, показали, что в период с 01.06.02
по 09.09.02 г. воздействие только диоксида азота могло привести к 103
дополнительным случаям смерти. Наиболее интенсивное воздействие данного
вещества наблюдалось 09.09.02 г., что могло увеличить показатель
суточной смертности на 3,5 дополнительных случаев.
    Предварительные результаты исследований будут рассмотрены на заседании
научно-практического совета при главном враче Центра госсанэпиднадзора в
г.Москве и доработаны в соответствии с замечаниями и предложениями.
    Аннотация
    Проведены расчеты риска здоровью населения г. Москвы от воздействия
загрязнения атмосферного воздуха в летний период 2002 г. Результаты
исследований предварительны, будут рассмотрены на заседании
научно-практического совета при главном враче Центра госсанэпиднадзора в
г.Москве. Планируется получение дополнительных сведений о загрязнении
воздуха и расчеты риска.
     Прислал Фитин А.Ф. - руководитель ЗАО "Научный Центр Экологической
             Токсикологии", г.Москва, fitin@km.ru, 21 октября 2002 г.

Перейти к началу страницы